quarta-feira, 2 de julho de 2014

#saudedamulher #ginecologia : o exame ginecológico preventivo anual é mesmo necessário?


O exame ginecológico preventivo anual para as mulheres que não estão grávidas e não têm sintomas de câncer pode ser desnecessário, diz o Colégio Americano dos Médicos (American College of Physicians - ACP) em um novo e controverso conjunto de diretrizes publicadas segunda-feira na revista científica Annals of Internal Medicine. O ACP, que analisou estudos sobre os malefícios e os benefícios dos exames ginecológicos/pélvicos, diz que o procedimento não é capaz de detectar doenças (como se pensava anteriormente), não reduz a mortalidade e pode levar a muitos resultados falsos positivos; esses falso positivos sempre causam mais desperdício de tempo e dinheiro em outros testes desnecessários e mais ansiedade nas pacientes. 

O exame ginecológico de rotina não é doloroso mas é certamente invasivo. Por isso e por outras evidências científicas, o ACP está questionando sua necessidade como parte do check-up anual: "o exame pélvico pode causar ansiedade, desconforto, dor e constrangimento, especialmente em mulheres que têm uma história de abuso sexual." 

No entanto, essas novas diretrizes não estão sendo bem recebidas pela comunidade médica especializada em saúde da mulher. O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), considerado a autoridade máxima em se tratando de saúde da mulher, ainda recomenda exames ginecológicos anuais para mulheres com 21 anos ou mais, embora em um parecer do Comitê em 2012, a associação reconheceu que "existem várias limitações do exame pélvico interno".

As recomendações do ACP recém-publicadas estão longe de ser consenso, mas com certeza abrem as portas para o debate sobre exames físicos invasivos e suas reais indicações.

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