Soluções para acne parte 3

E, finalmente, sobre a acne grave... Felizmente muito rara, esse tipo de acne, também conhecida como nodulocística ou conglobata, pode causar febre, dores fortes, cicatrizes em forma de buracos e depressão. É caracterizada por espinhas muito inflamadas e profundas, que vão se juntando e formando verdadeiros nódulos ou massas na face. Acomete principalmente adolescentes do sexo masculino. Para início de tratamento, o uso de antibióticos e anti-inflamatórios via oral é necessário para combater a infecção bacteriana. 
Mas a grande revolução no tratamento dessa doença veio com o advento da isotretinoína para uso oral. Esse medicamento potente e eficaz trouxe resultados maravilhosos, para não dizer milagrosos! A primeira marca do mercado foi o Roacutan nas dosagens de 20 e 10mg. Atualmente, a isotretinoína genérica já está disponível a preços bem melhores. 
Mas atenção! A isotretinoína pode causar muitos efeitos colaterais: o mais temido e perigoso é o efeito sobre fetos em mulheres grávidas, como aborto e malformações graves do bebê. Portanto, um ou mais métodos anticoncepcionais devem ser SEMPRE prescritos a mulheres em idade fértil candidatas a esse tratamento. Além disso, a gravidez é contra-indicada até 6 meses após o término do tratamento.
Outros efeitos colaterais incluem: secura e rachaduras nos lábios, ressecamento dos olhos (pior em quem usa lentes de contato), gastrite (dores no estômago), depressão e insônia. 
A dose é calculada pelo médico através do peso do paciente. O tratamento deve ser contínuo e durar de 6 a 9 meses. Exames de sangue devem ser feitos antes, durante e ao término do tratamento pois a isotretinoína pode alterar a coagulação do sangue, colesterol, triglicérides e função do fígado. Sempre oriento meus pacientes a evitar dieta gordurosa e bebida alcoólica durante o tratamento.
Mas não precisa se assustar! Quando a medicação é indicada e prescrita corretamente pelo médico e os exames de sangue controlados, a terapia com isotretinoína é tranquila e segura. E os resultados... excelentes e duradouros (a acne não costuma voltar ao fim do tratamento)! 
Não espere a acne se agravar ou persistir por muito tempo: procure logo um médico dermatologista e inicie logo o tratamento. A acne pode deixar sequelas psicológicas (baixa auto-estima, depressão), além de cicatrizes feias e manchas de difícil tratamento.